Buat dan pertahankan janji tindak lanjut secara rutin. Anda dapat mendiskusikan kemajuan Anda dengan dokter Anda, dan ia dapat menyesuaikan perawatan Anda sesuai dengan itu.
Pencegahan Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Langkah-langkah berikut dapat membantu menjaga kesehatan kandung kemih dan kemih yang baik:
Minum banyak cairan.
Hindari alkohol dan kafein.
Buang air kecil secara teratur.
Hindari makanan yang mengiritasi kandung kemih Anda.
Menjaga kesehatan yang baik: Makan makanan yang sehat, menjaga berat badan, dan melakukan aktivitas fisik setiap hari.
Tindak lanjuti dengan dokter Anda secara teratur.
Prognosis untuk Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Meskipun perawatan mungkin tidak menghasilkan penyembuhan, dalam banyak kasus, gejala Anda akan berkurang. Untuk orang dengan inkontinensia stres, kebanyakan mengalami perbaikan atau penyembuhan.
Untuk orang-orang dengan inkontinensia dorongan, beberapa pengalaman menyembuhkan, dan sebagian besar membaik.
Pengobatan Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Obat-obat antikolinergik dan spasm-relieving digunakan dalam inkontinensia untuk menekan kontraksi kandung kemih dan mengendurkan otot polos kandung kemih. Obat golongan ini termasuk darifenacin (Enablex), dicyclomine (Antispas, Bentyl), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), methantheline (Banthine, Pro-Banthine), oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol), solifenacin (VESIcare), tolterodine (Detrol, Detrol LA), dan trospium (Sanctura). Agen antikolinergik dapat membantu meredakan inkontinensia urin. (Antikolinergik berarti menentang atau menangkal aktivitas serabut saraf tertentu yang menyebabkan kandung kemih berkontraksi.)
Myrbetriq (mirabegron) adalah agonis adrenergik beta-3 yang diindikasikan untuk pengobatan kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) dengan gejala berupa dorongan inkontinensia urin, urgensi, dan frekuensi kencing.
Beberapa antidepresan trisiklik (TCA), seperti imipramine (Tofranil, Tofranil PM), memiliki efek antikolinergik yang kuat dan dapat diresepkan untuk mengobati inkontinensia. Karena efek dari agen yang lebih baru dan bertindak panjang (misalnya, Detrol LA, Ditropan XL, Enablex, atau VESIcare) berlangsung sepanjang hari, mereka hanya perlu diambil sekali sehari, yang membuat mereka sangat nyaman. Selain itu, efek Detrol dan Detrol LA sebagian besar terbatas pada kandung kemih, sehingga mengurangi prevalensi efek samping yang biasanya disebabkan oleh obat antikolinergik.
Obat-obatan kadang-kadang digunakan dalam inkontinensia stres. Obat-obat ini dapat memiliki efek samping yang serius, seperti tekanan darah tinggi. Mereka bukan untuk semua orang. Obat-obatan ini termasuk agonis adrenergik, seperti midodrine (ProAmatine) dan pseudoephedrine (Sudafed), yang meningkatkan nada sfingter internal.
Myrbetriq (mirabegron) adalah agonis adrenergik beta-3 yang diindikasikan untuk pengobatan kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) dengan gejala berupa dorongan inkontinensia urin, urgensi, dan frekuensi kencing.
Beberapa antidepresan trisiklik (TCA), seperti imipramine (Tofranil, Tofranil PM), memiliki efek antikolinergik yang kuat dan dapat diresepkan untuk mengobati inkontinensia. Karena efek dari agen yang lebih baru dan bertindak panjang (misalnya, Detrol LA, Ditropan XL, Enablex, atau VESIcare) berlangsung sepanjang hari, mereka hanya perlu diambil sekali sehari, yang membuat mereka sangat nyaman. Selain itu, efek Detrol dan Detrol LA sebagian besar terbatas pada kandung kemih, sehingga mengurangi prevalensi efek samping yang biasanya disebabkan oleh obat antikolinergik.
Obat-obatan kadang-kadang digunakan dalam inkontinensia stres. Obat-obat ini dapat memiliki efek samping yang serius, seperti tekanan darah tinggi. Mereka bukan untuk semua orang. Obat-obatan ini termasuk agonis adrenergik, seperti midodrine (ProAmatine) dan pseudoephedrine (Sudafed), yang meningkatkan nada sfingter internal.
Pembedahan untuk Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Pembedahan untuk inkontinensia urin baik memperbaiki masalah anatomi atau menanamkan alat untuk mengubah fungsi otot kandung kemih.
Kebanyakan orang tidak perlu operasi, tetapi kebanyakan dari mereka yang menjalani operasi menjadi kering.
Seperti halnya operasi, prosedur ini tidak berfungsi pada semua orang. Sejumlah kecil orang tidak sepenuhnya kering setelah operasi.
Seperti semua operasi, operasi ini bisa mengalami komplikasi.
Masing-masing prosedur ini hanya sesuai untuk jenis atau jenis inkontinensia tertentu.
Seorang uroginekolog atau ahli urologi dapat menasihati Anda tentang mana, jika ada, yang mungkin berhasil untuk Anda.
Jenis operasi yang digunakan pada orang dengan inkontinensia termasuk yang berikut:
Mengubah posisi leher kandung kemih, yang dapat mengubah bagaimana urin dikeluarkan dari kandung kemih
Memperbaiki atau mendukung otot dasar panggul yang sangat lemah
Penghapusan penyumbatan
Implantasi "sling" di sekitar uretra
Implantasi alat yang menstimulasi saraf untuk meningkatkan kesadaran akan kebutuhan buang air kecil
Injeksi bahan alami yang disebut kolagen di sekitar uretra (Ini adalah pilihan untuk wanita dengan inkontinensia stres. Ini menambah sebagian besar ke daerah, yang menekan uretra. Hal ini meningkatkan resistensi terhadap aliran urin. Karena kolagen secara perlahan diserap ke dalam tubuh, ini mungkin harus diulang.)
Injeksi Botox ke otot kandung kemih menggunakan cystoscope
Penempatan bedah dari sfingter kemih buatan
Pembesaran kandung kemih (dianggap sebagai jalan terakhir)
Kebanyakan orang tidak perlu operasi, tetapi kebanyakan dari mereka yang menjalani operasi menjadi kering.
Seperti halnya operasi, prosedur ini tidak berfungsi pada semua orang. Sejumlah kecil orang tidak sepenuhnya kering setelah operasi.
Seperti semua operasi, operasi ini bisa mengalami komplikasi.
Masing-masing prosedur ini hanya sesuai untuk jenis atau jenis inkontinensia tertentu.
Seorang uroginekolog atau ahli urologi dapat menasihati Anda tentang mana, jika ada, yang mungkin berhasil untuk Anda.
Jenis operasi yang digunakan pada orang dengan inkontinensia termasuk yang berikut:
Mengubah posisi leher kandung kemih, yang dapat mengubah bagaimana urin dikeluarkan dari kandung kemih
Memperbaiki atau mendukung otot dasar panggul yang sangat lemah
Penghapusan penyumbatan
Implantasi "sling" di sekitar uretra
Implantasi alat yang menstimulasi saraf untuk meningkatkan kesadaran akan kebutuhan buang air kecil
Injeksi bahan alami yang disebut kolagen di sekitar uretra (Ini adalah pilihan untuk wanita dengan inkontinensia stres. Ini menambah sebagian besar ke daerah, yang menekan uretra. Hal ini meningkatkan resistensi terhadap aliran urin. Karena kolagen secara perlahan diserap ke dalam tubuh, ini mungkin harus diulang.)
Injeksi Botox ke otot kandung kemih menggunakan cystoscope
Penempatan bedah dari sfingter kemih buatan
Pembesaran kandung kemih (dianggap sebagai jalan terakhir)
Perawatan Medis untuk Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Perawatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan inkontinensia. Banyak dari perawatan ini memerlukan komitmen dari Anda untuk menguasai teknik dan mempraktikkannya setiap hari. Diskusikan semua opsi perawatan dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum membuat keputusan bersama.
Beberapa obat yang mungkin Anda ambil untuk kondisi medis lainnya dapat menyebabkan inkontinensia. Tinjau obat Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Jika obat menyebabkan masalah, alternatif mungkin tersedia.
Inkontinensia urgen: Perawatan difokuskan untuk memberantas penyebab yang mendasari. Jika penyedia layanan kesehatan Anda tidak dapat mengidentifikasi penyebab reversibel, fokus pengobatan menjadi mengurangi gejala. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:
Menyediakan commode atau urinal untuk "keadaan darurat" buang air kecil
Membatasi asupan cairan
Terapi perilaku: Mengubah kebiasaan Anda untuk mencoba mengurangi inkontinensia
Ketepatan waktu dan regimen pelatihan kandung kemih: Secara bertahap memperpanjang waktu antara buang air kecil
Latihan dasar panggul: Untuk memperkuat otot-otot sfingter
Stimulasi listrik di dasar panggul: Pulsa listrik tanpa rasa sakit diaplikasikan melalui probe kecil di vagina atau rektum untuk meningkatkan tonus otot dasar panggul.
Obat-obatan: Untuk mengendurkan kandung kemih atau mengencangkan otot-otot sfingter
Inkontinensia stres: Secara umum, perawatan bedah jauh lebih berhasil daripada perawatan non-bedah. Obat-obatan umumnya tidak berfungsi dengan baik dalam inkontinensia stres. Metode non bedah menyembuhkan sangat sedikit orang, meskipun gejala dapat membaik hingga 88%.
Jika kelebihan berat badan, lakukan penurunan berat badan. Berat badan dapat menyembuhkan inkontinensia sebanyak setengah dari kasus.
senam kegel
Kerucut vagina berbobot: Perkuat otot-otot panggul untuk mencegah aliran air seni yang tidak disengaja
Steker uretra: Sumbatan kecil seperti tampon yang ditempatkan ke dalam uretra untuk memblok aliran urin
Krim estrogen topikal: Diterapkan di vagina, untuk digunakan hanya setelah menopause (Banyak orang enggan menggunakan krim estrogen karena kaitannya yang potensial dengan keganasan wanita. Namun, estrogen topikal adalah pengobatan yang sangat baik untuk mereka yang membutuhkan penggantian dan risiko. dapat diabaikan.)
Pessary: Alat yang dipakai oleh wanita di vagina untuk membantu mendukung kandung kemih dan meningkatkan kontrol
Perangkat penghalang: Bekerja seperti bantalan tetapi jauh lebih kecil dan kurang besar
Stimulasi listrik dasar panggul
Obat: Untuk meningkatkan nada sfingter internal, tidak selalu efektif
Overflow incontinence: Tidak ada obat yang efektif yang tersedia untuk kondisi ini, yang biasanya terjadi pada orang dengan diabetes yang sudah lama, obstruksi saluran kemih, atau cedera / penyakit tulang belakang lumbal. Landasan pengobatan adalah kateterisasi.
Kateter adalah tabung tipis yang melewati uretra Anda ke kandung kemih Anda untuk mengalirkan air seni. Ada dua jenis kateter yang berbeda.
Salah satunya adalah kateter intermiten. Anda memasukkan ini sendiri kapan saja diperlukan, tiriskan kandung kemih Anda, dan lepaskan kateter. Anda diajari cara melakukan ini oleh perawat yang terlatih khusus.
Yang lain, yang disebut kateter Foley, dipakai sepanjang waktu. Air kencing mengalir ke dalam kantong, biasanya ditempelkan ke kaki Anda. Anda cukup mengganti tas seperlunya. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membuat pengaturan bagi Anda untuk mengganti kateter secara teratur. Jenis kateter ini digunakan untuk inkontinensia hanya sebagai pilihan terakhir.
Tidak peduli apa pun jenis inkontinensia yang Anda miliki, perawatan medis dapat memakan waktu cukup lama. Selama perawatan, atau jika perawatan medis tidak berhasil untuk Anda, Anda memiliki alternatif berikut:
Kenakan produk penyerap
Gunakan kateter untuk mengangkat urin
Operasi
Beberapa obat yang mungkin Anda ambil untuk kondisi medis lainnya dapat menyebabkan inkontinensia. Tinjau obat Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Jika obat menyebabkan masalah, alternatif mungkin tersedia.
Inkontinensia urgen: Perawatan difokuskan untuk memberantas penyebab yang mendasari. Jika penyedia layanan kesehatan Anda tidak dapat mengidentifikasi penyebab reversibel, fokus pengobatan menjadi mengurangi gejala. Perawatan mungkin termasuk yang berikut:
Menyediakan commode atau urinal untuk "keadaan darurat" buang air kecil
Membatasi asupan cairan
Terapi perilaku: Mengubah kebiasaan Anda untuk mencoba mengurangi inkontinensia
Ketepatan waktu dan regimen pelatihan kandung kemih: Secara bertahap memperpanjang waktu antara buang air kecil
Latihan dasar panggul: Untuk memperkuat otot-otot sfingter
Stimulasi listrik di dasar panggul: Pulsa listrik tanpa rasa sakit diaplikasikan melalui probe kecil di vagina atau rektum untuk meningkatkan tonus otot dasar panggul.
Obat-obatan: Untuk mengendurkan kandung kemih atau mengencangkan otot-otot sfingter
Inkontinensia stres: Secara umum, perawatan bedah jauh lebih berhasil daripada perawatan non-bedah. Obat-obatan umumnya tidak berfungsi dengan baik dalam inkontinensia stres. Metode non bedah menyembuhkan sangat sedikit orang, meskipun gejala dapat membaik hingga 88%.
Jika kelebihan berat badan, lakukan penurunan berat badan. Berat badan dapat menyembuhkan inkontinensia sebanyak setengah dari kasus.
senam kegel
Kerucut vagina berbobot: Perkuat otot-otot panggul untuk mencegah aliran air seni yang tidak disengaja
Steker uretra: Sumbatan kecil seperti tampon yang ditempatkan ke dalam uretra untuk memblok aliran urin
Krim estrogen topikal: Diterapkan di vagina, untuk digunakan hanya setelah menopause (Banyak orang enggan menggunakan krim estrogen karena kaitannya yang potensial dengan keganasan wanita. Namun, estrogen topikal adalah pengobatan yang sangat baik untuk mereka yang membutuhkan penggantian dan risiko. dapat diabaikan.)
Pessary: Alat yang dipakai oleh wanita di vagina untuk membantu mendukung kandung kemih dan meningkatkan kontrol
Perangkat penghalang: Bekerja seperti bantalan tetapi jauh lebih kecil dan kurang besar
Stimulasi listrik dasar panggul
Obat: Untuk meningkatkan nada sfingter internal, tidak selalu efektif
Overflow incontinence: Tidak ada obat yang efektif yang tersedia untuk kondisi ini, yang biasanya terjadi pada orang dengan diabetes yang sudah lama, obstruksi saluran kemih, atau cedera / penyakit tulang belakang lumbal. Landasan pengobatan adalah kateterisasi.
Kateter adalah tabung tipis yang melewati uretra Anda ke kandung kemih Anda untuk mengalirkan air seni. Ada dua jenis kateter yang berbeda.
Salah satunya adalah kateter intermiten. Anda memasukkan ini sendiri kapan saja diperlukan, tiriskan kandung kemih Anda, dan lepaskan kateter. Anda diajari cara melakukan ini oleh perawat yang terlatih khusus.
Yang lain, yang disebut kateter Foley, dipakai sepanjang waktu. Air kencing mengalir ke dalam kantong, biasanya ditempelkan ke kaki Anda. Anda cukup mengganti tas seperlunya. Penyedia layanan kesehatan Anda akan membuat pengaturan bagi Anda untuk mengganti kateter secara teratur. Jenis kateter ini digunakan untuk inkontinensia hanya sebagai pilihan terakhir.
Tidak peduli apa pun jenis inkontinensia yang Anda miliki, perawatan medis dapat memakan waktu cukup lama. Selama perawatan, atau jika perawatan medis tidak berhasil untuk Anda, Anda memiliki alternatif berikut:
Kenakan produk penyerap
Gunakan kateter untuk mengangkat urin
Operasi
Pengobatan Masalah Kontrol Kandung Kemih
Banyak orang yang mengalami inkontinensia tidak mencari pengobatan karena mereka percaya satu-satunya perawatan yang tersedia bagi mereka adalah operasi. Ini adalah kesalahpahaman; perawatan untuk inkontinensia meliputi pendekatan perilaku, medis, dan bedah.
Umumnya, terapi perilaku adalah pilihan pertama; karena mereka tidak invasif dan tidak memiliki efek samping, mereka adalah yang paling aman. Berbagai perawatan medis tersedia. Pembedahan biasanya disediakan untuk orang-orang yang masalahnya tidak membaik dengan terapi perilaku dan medis.
Kondisi medis Anda secara keseluruhan, jenis masalah pengendalian kandung kemih yang Anda miliki, dan gaya hidup Anda semua akan menentukan perawatan mana yang tepat untuk Anda. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda; bersama-sama Anda dapat membuat rencana perawatan yang sesuai untuk Anda.
Umumnya, terapi perilaku adalah pilihan pertama; karena mereka tidak invasif dan tidak memiliki efek samping, mereka adalah yang paling aman. Berbagai perawatan medis tersedia. Pembedahan biasanya disediakan untuk orang-orang yang masalahnya tidak membaik dengan terapi perilaku dan medis.
Kondisi medis Anda secara keseluruhan, jenis masalah pengendalian kandung kemih yang Anda miliki, dan gaya hidup Anda semua akan menentukan perawatan mana yang tepat untuk Anda. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda; bersama-sama Anda dapat membuat rencana perawatan yang sesuai untuk Anda.
Perawatan Rumah Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Inkontinensia tidak pernah normal. Jika Anda memiliki masalah dengan kebocoran urin, Anda harus menemui seorang profesional medis.
Sambil menunggu janji Anda, buat diri Anda lebih nyaman.
Hindari makanan dan minuman yang dapat mengiritasi kandung kemih. Ini termasuk alkohol, kafein, minuman berkarbonasi, coklat, buah jeruk, dan buah-buahan serta jus asam.
Jangan minum terlalu banyak cairan; 6-8 cangkir sehari sudah cukup, tetapi Anda mungkin perlu lebih banyak jika Anda berolahraga, banyak berkeringat, atau cuaca panas. Pada orang dengan penyakit batu ginjal, berkemih sedikitnya 2 liter cairan per hari adalah penting. Pembatasan cairan dapat menyebabkan pertumbuhan atau pembentukan batu.
Buang air kecil secara teratur.
Jangan mengabaikan dorongan untuk buang air kecil atau buang air besar.
Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah menurunkan berat badan dan mencapai berat badan yang lebih sehat.
Jika perlu, pakai bantalan penyerap untuk menangkap air kencing.
Jagalah kebersihan yang layak. Ini akan membantu Anda merasa lebih percaya diri dan akan mencegah bau dan iritasi kulit.
Latihan Kegel: Melatih otot-otot dasar panggul Anda dapat menguntungkan wanita dengan stres atau dorongan inkontinensia.
Latihan-latihan melibatkan berkontraksi kuat otot-otot panggul yang Anda gunakan untuk menahan kencing.
Banyak wanita yang akrab dengan latihan ini dari kelas persalinan.
Untuk menemukan otot, letakkan jari pertama dan kedua dari salah satu tangan Anda ke dalam vagina. Remas seperti menahan air seni sampai Anda merasakan pengetatan di sekitar jari-jari Anda.
Mengencangkan otot-otot ini adalah latihan. Remas dan tahan setidaknya 10 detik, lalu rileks selama 10 detik. Ulangi latihan ini setidaknya 10-20 kali, tiga kali per hari. Semakin sering Anda melakukan latihan, semakin besar kemungkinan mereka akan bekerja.
Buat buku harian buang air kecil. Catat setiap hari di pola buang air kecil Anda. Ini akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda dalam mendiagnosis masalah Anda:
Waktu mendesak untuk buang air kecil (atau jika tidak ada dorongan)
Kekuatan rasa sakit atau dorongan
Saatnya Anda benar-benar buang air kecil
Volume urin
Jumlah kebocoran
Jenis dan jumlah cairan yang Anda minum dan kapan Anda meminumnya
Perawatan baru yang relatif baru namun menjanjikan adalah biofeedback. Telah terbukti membuat perbedaan yang signifikan dalam populasi pediatrik. Karena banyak orang dengan inkontinensia mengalami disfungsi dasar panggul akibat penyebab yang tidak dapat diidentifikasikan, dirasakan bahwa pelatihan kembali kandung kemih dapat meningkatkan banyak orang dengan inkontinensia. Biofeedback terdiri dari pengencangan dan relaksasi otot panggul dengan teknolog terlatih yang memfasilitasi sesi. Perawatan ini memang membutuhkan orang yang berdedikasi tetapi dapat menghilangkan kebutuhan akan obat-obatan dan / atau pembedahan.
Sambil menunggu janji Anda, buat diri Anda lebih nyaman.
Hindari makanan dan minuman yang dapat mengiritasi kandung kemih. Ini termasuk alkohol, kafein, minuman berkarbonasi, coklat, buah jeruk, dan buah-buahan serta jus asam.
Jangan minum terlalu banyak cairan; 6-8 cangkir sehari sudah cukup, tetapi Anda mungkin perlu lebih banyak jika Anda berolahraga, banyak berkeringat, atau cuaca panas. Pada orang dengan penyakit batu ginjal, berkemih sedikitnya 2 liter cairan per hari adalah penting. Pembatasan cairan dapat menyebabkan pertumbuhan atau pembentukan batu.
Buang air kecil secara teratur.
Jangan mengabaikan dorongan untuk buang air kecil atau buang air besar.
Jika Anda kelebihan berat badan, cobalah menurunkan berat badan dan mencapai berat badan yang lebih sehat.
Jika perlu, pakai bantalan penyerap untuk menangkap air kencing.
Jagalah kebersihan yang layak. Ini akan membantu Anda merasa lebih percaya diri dan akan mencegah bau dan iritasi kulit.
Latihan Kegel: Melatih otot-otot dasar panggul Anda dapat menguntungkan wanita dengan stres atau dorongan inkontinensia.
Latihan-latihan melibatkan berkontraksi kuat otot-otot panggul yang Anda gunakan untuk menahan kencing.
Banyak wanita yang akrab dengan latihan ini dari kelas persalinan.
Untuk menemukan otot, letakkan jari pertama dan kedua dari salah satu tangan Anda ke dalam vagina. Remas seperti menahan air seni sampai Anda merasakan pengetatan di sekitar jari-jari Anda.
Mengencangkan otot-otot ini adalah latihan. Remas dan tahan setidaknya 10 detik, lalu rileks selama 10 detik. Ulangi latihan ini setidaknya 10-20 kali, tiga kali per hari. Semakin sering Anda melakukan latihan, semakin besar kemungkinan mereka akan bekerja.
Buat buku harian buang air kecil. Catat setiap hari di pola buang air kecil Anda. Ini akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda dalam mendiagnosis masalah Anda:
Waktu mendesak untuk buang air kecil (atau jika tidak ada dorongan)
Kekuatan rasa sakit atau dorongan
Saatnya Anda benar-benar buang air kecil
Volume urin
Jumlah kebocoran
Jenis dan jumlah cairan yang Anda minum dan kapan Anda meminumnya
Perawatan baru yang relatif baru namun menjanjikan adalah biofeedback. Telah terbukti membuat perbedaan yang signifikan dalam populasi pediatrik. Karena banyak orang dengan inkontinensia mengalami disfungsi dasar panggul akibat penyebab yang tidak dapat diidentifikasikan, dirasakan bahwa pelatihan kembali kandung kemih dapat meningkatkan banyak orang dengan inkontinensia. Biofeedback terdiri dari pengencangan dan relaksasi otot panggul dengan teknolog terlatih yang memfasilitasi sesi. Perawatan ini memang membutuhkan orang yang berdedikasi tetapi dapat menghilangkan kebutuhan akan obat-obatan dan / atau pembedahan.
Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengajukan pertanyaan tentang gejala Anda dan situasi di mana Anda mengalami kebocoran urin. Ia juga akan bertanya tentang riwayat medis, pembedahan, obat-obatan, dan kebiasaan Anda. Pemeriksaan fisik menyeluruh akan mencakup perut, panggul (wanita), dubur (pria), dan sistem saraf.
Anda dapat dirujuk ke spesialis. Dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis dan mengobati gangguan saluran kemih termasuk urogynecologists dan ahli urologi.
Pemeriksaan fisik harus dilakukan. Pada wanita, pemeriksaan vagina dan panggul menyeluruh bersama dengan pemeriksaan dubur harus dilakukan. Kualitas jaringan, tingkat prolaps (keturunan kandung kemih), dan evaluasi massa atau dukungan jaringan didokumentasikan.
Pada pria, pemeriksaan genitalia dengan perhatian pada meatus uretra (pembukaan) dan pemeriksaan dubur dilakukan. Karakter dan ukuran prostat dievaluasi.
Tes yang dilakukan tergantung pada jenis inkontinensia yang dicurigai oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Sampel urin akan dikumpulkan.
Jumlah dan penampilan urin akan dicatat.
Kimia urin akan dianalisis (urinalisis).
Urine akan dilihat di bawah mikroskop untuk memeriksa infeksi dan kelainan lainnya.
Urin akan dikulturkan. Apusan urin dimasukkan ke dalam piring steril kecil dan dibiarkan selama beberapa hari. Jika ada bakteri yang tumbuh di piring, Anda mungkin mengalami infeksi saluran kemih.
Pengukuran residu pasca-sisa: Ini mengukur seberapa baik Anda dapat mengosongkan kandung kemih saat Anda buang air kecil. Ini dilakukan untuk orang yang gejalanya menunjukkan overflow inkontinensia. Pengukuran dapat dilakukan dengan salah satu dari dua cara.
Anda akan diminta untuk buang air kecil secara normal. Pada pria, tes uroflow biasanya diperoleh untuk mengukur kecepatan dan karakter aliran kemih. Ini juga bisa dilakukan pada beberapa wanita.
Teknik pertama melibatkan mengetuk kandung kemih Anda setelah buang air kecil untuk melihat berapa banyak urin yang tersisa. Keran dilakukan dengan tabung plastik lunak tipis yang disebut kateter. Kateter dimasukkan ke uretra Anda dan naik ke kandung kemih Anda, dan urin mengalir keluar.
Teknik kedua menggunakan alat ultrasound untuk "mengambil gambar" dari kandung kemih. Dari gambar ini, operator dapat menghitung berapa banyak urin yang tertinggal di kandung kemih.
Tes darah biasanya tidak membantu, tetapi penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan tes tertentu untuk mengesampingkan kondisi medis tertentu.
Tes kapas dapat dilakukan. Ini mengevaluasi uretra untuk hipermobilitas. (Banyak wanita dengan inkontinensia stres mengalami hipermobilitas.) Aplikator berujung kapas yang dilumasi dengan baik dimasukkan melalui uretra ke leher kandung kemih. Ini dilakukan dalam posisi berbaring.
Tes Urodynamic digunakan untuk menemukan seberapa baik otot-otot kandung kemih dan sfingter berfungsi. Serangkaian tes ini dapat mengukur kapasitas kandung kemih Anda dan seberapa baik sensasi Anda mencerminkan hal itu. Mereka juga dapat mengetahui apakah kandung kemih Anda terisi dan bermuara dengan cara normal. Tes ini sering digambarkan sebagai "EKG kandung kemih."
Cystoscopy adalah teknik yang memungkinkan dokter untuk melihat bagian dalam kandung kemih. Tabung tipis dimasukkan ke uretra Anda dan naik ke kandung kemih Anda. Ini adalah tes yang sangat penting bagi orang-orang yang memiliki darah dalam air kemih mereka (hematuria) dan bagi mereka dengan gejala berkemih iritatif yang signifikan, terutama pada orang yang merokok.
Anda dapat dirujuk ke spesialis. Dokter yang mengkhususkan diri dalam mendiagnosis dan mengobati gangguan saluran kemih termasuk urogynecologists dan ahli urologi.
Pemeriksaan fisik harus dilakukan. Pada wanita, pemeriksaan vagina dan panggul menyeluruh bersama dengan pemeriksaan dubur harus dilakukan. Kualitas jaringan, tingkat prolaps (keturunan kandung kemih), dan evaluasi massa atau dukungan jaringan didokumentasikan.
Pada pria, pemeriksaan genitalia dengan perhatian pada meatus uretra (pembukaan) dan pemeriksaan dubur dilakukan. Karakter dan ukuran prostat dievaluasi.
Tes yang dilakukan tergantung pada jenis inkontinensia yang dicurigai oleh penyedia layanan kesehatan Anda. Sampel urin akan dikumpulkan.
Jumlah dan penampilan urin akan dicatat.
Kimia urin akan dianalisis (urinalisis).
Urine akan dilihat di bawah mikroskop untuk memeriksa infeksi dan kelainan lainnya.
Urin akan dikulturkan. Apusan urin dimasukkan ke dalam piring steril kecil dan dibiarkan selama beberapa hari. Jika ada bakteri yang tumbuh di piring, Anda mungkin mengalami infeksi saluran kemih.
Pengukuran residu pasca-sisa: Ini mengukur seberapa baik Anda dapat mengosongkan kandung kemih saat Anda buang air kecil. Ini dilakukan untuk orang yang gejalanya menunjukkan overflow inkontinensia. Pengukuran dapat dilakukan dengan salah satu dari dua cara.
Anda akan diminta untuk buang air kecil secara normal. Pada pria, tes uroflow biasanya diperoleh untuk mengukur kecepatan dan karakter aliran kemih. Ini juga bisa dilakukan pada beberapa wanita.
Teknik pertama melibatkan mengetuk kandung kemih Anda setelah buang air kecil untuk melihat berapa banyak urin yang tersisa. Keran dilakukan dengan tabung plastik lunak tipis yang disebut kateter. Kateter dimasukkan ke uretra Anda dan naik ke kandung kemih Anda, dan urin mengalir keluar.
Teknik kedua menggunakan alat ultrasound untuk "mengambil gambar" dari kandung kemih. Dari gambar ini, operator dapat menghitung berapa banyak urin yang tertinggal di kandung kemih.
Tes darah biasanya tidak membantu, tetapi penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan tes tertentu untuk mengesampingkan kondisi medis tertentu.
Tes kapas dapat dilakukan. Ini mengevaluasi uretra untuk hipermobilitas. (Banyak wanita dengan inkontinensia stres mengalami hipermobilitas.) Aplikator berujung kapas yang dilumasi dengan baik dimasukkan melalui uretra ke leher kandung kemih. Ini dilakukan dalam posisi berbaring.
Tes Urodynamic digunakan untuk menemukan seberapa baik otot-otot kandung kemih dan sfingter berfungsi. Serangkaian tes ini dapat mengukur kapasitas kandung kemih Anda dan seberapa baik sensasi Anda mencerminkan hal itu. Mereka juga dapat mengetahui apakah kandung kemih Anda terisi dan bermuara dengan cara normal. Tes ini sering digambarkan sebagai "EKG kandung kemih."
Cystoscopy adalah teknik yang memungkinkan dokter untuk melihat bagian dalam kandung kemih. Tabung tipis dimasukkan ke uretra Anda dan naik ke kandung kemih Anda. Ini adalah tes yang sangat penting bagi orang-orang yang memiliki darah dalam air kemih mereka (hematuria) dan bagi mereka dengan gejala berkemih iritatif yang signifikan, terutama pada orang yang merokok.
Tanda Kontrol Kandung Kemih
Inkontinensia adalah gejala itu sendiri. Itu adalah kebocoran urin yang tak terkendali dari kandung kemih. Kata-kata yang digunakan untuk menggambarkan masalah kontrol kandung kemih termasuk yang berikut:
Urgensi: Perasaan harus buang air kecil segera
Ragu-ragu: Ketika mencoba buang air kecil, kesulitan mendapatkan aliran air seni
Frekuensi: Sering buang air kecil
Disuria: Nyeri atau terbakar dengan buang air kecil (Ini biasanya berhubungan dengan infeksi kandung kemih.)
Hematuria: Darah dalam urin (urine merah atau merah muda)
Nocturia: Buang air kecil di malam hari (harus bangun untuk buang air kecil)
Menggiring: Terus meneteskan atau meneteskan air kencing setelah selesai buang air kecil
Saring: Harus menekan atau menahan sfingter eksternal untuk buang air kecil
Beberapa orang dengan inkontinensia mengalami masalah berikut:
Mengompol (nocturnal enuresis) dapat berasal dari penyumbatan, masalah saraf, atau penyebab yang tidak diketahui. Hal ini paling sering terjadi pada anak-anak yang lebih muda dari 3 tahun, tetapi terjadi pada 15% anak-anak usia 3-5 tahun dan pada 1% anak usia sekolah. Persentase menurun seiring bertambahnya usia anak-anak.
Inkontinensia dribbling terjadi segera setelah buang air kecil. Pada pria, mungkin hasil dari retensi urin di uretra di depan sfingter. Pada wanita, mungkin hasil dari retensi urin di divertikulum uretra (outpouching sacrit dinding uretra).
Inkontinensia fungsional terjadi jika Anda tidak dapat mencapai kamar mandi. Anda mungkin secara fisik "tidak berhasil" atau tidak tahu Anda harus buang air kecil karena beberapa cacat mental.
Urgensi: Perasaan harus buang air kecil segera
Ragu-ragu: Ketika mencoba buang air kecil, kesulitan mendapatkan aliran air seni
Frekuensi: Sering buang air kecil
Disuria: Nyeri atau terbakar dengan buang air kecil (Ini biasanya berhubungan dengan infeksi kandung kemih.)
Hematuria: Darah dalam urin (urine merah atau merah muda)
Nocturia: Buang air kecil di malam hari (harus bangun untuk buang air kecil)
Menggiring: Terus meneteskan atau meneteskan air kencing setelah selesai buang air kecil
Saring: Harus menekan atau menahan sfingter eksternal untuk buang air kecil
Beberapa orang dengan inkontinensia mengalami masalah berikut:
Mengompol (nocturnal enuresis) dapat berasal dari penyumbatan, masalah saraf, atau penyebab yang tidak diketahui. Hal ini paling sering terjadi pada anak-anak yang lebih muda dari 3 tahun, tetapi terjadi pada 15% anak-anak usia 3-5 tahun dan pada 1% anak usia sekolah. Persentase menurun seiring bertambahnya usia anak-anak.
Inkontinensia dribbling terjadi segera setelah buang air kecil. Pada pria, mungkin hasil dari retensi urin di uretra di depan sfingter. Pada wanita, mungkin hasil dari retensi urin di divertikulum uretra (outpouching sacrit dinding uretra).
Inkontinensia fungsional terjadi jika Anda tidak dapat mencapai kamar mandi. Anda mungkin secara fisik "tidak berhasil" atau tidak tahu Anda harus buang air kecil karena beberapa cacat mental.
Jenis Masalah Kontrol Kandung Kemih
Ada beberapa jenis inkontinensia urin. Banyak orang memiliki lebih dari satu jenis. Kombinasi stres dan dorongan inkontinensia sangat umum. Stres dan dorongan inkontinensia adalah tipe yang paling umum.
Inkontinensia stres: Ini terjadi ketika Anda melakukan apa saja yang menekan otot di sekitar kandung kemih, seperti tertawa, batuk, bersin, membungkuk, atau bahkan berjalan di beberapa orang. Hal ini disebabkan oleh kelemahan atau cedera pada otot-otot panggul atau sphincter. Penyebab yang mendasari termasuk perubahan fisik karena kehamilan, persalinan, atau menopause. Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada wanita.
Inkontinensia urgen: Ini adalah keinginan mendadak yang tidak dapat dikendalikan untuk buang air kecil terlepas dari berapa banyak urin di kandung kemih. Hal ini diyakini disebabkan oleh kontraksi yang tidak tepat pada kandung kemih. Istilah "kandung kemih terlalu aktif" telah diadopsi untuk menggambarkan inkontinensia urin, ketidakstabilan detrusor, dan detrusor hipersensitif. Urgensi, frekuensi, dan buang air kecil di malam hari (nokturia) sering terjadi pada orang dengan kondisi ini. Hal ini disebabkan terganggunya sinyal antara kandung kemih dan otak. Isyarat lingkungan, seperti mengalirkan air atau meletakkan kunci di pintu depan, dapat menyebabkan urgensi atau kebocoran.
Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada pria dan wanita. Inkontinensia campuran: Ini adalah campuran stres dan dorongan inkontinensia. Overflow incontinence: Ini terjadi ketika Anda menahan urin di kandung kemih Anda baik karena tonus otot Anda lemah atau Anda memiliki semacam penyumbatan di bawah kandung kemih Anda. Gejala termasuk menggiring, urgensi, ragu-ragu, aliran air kemih rendah, mengejan, dan buang air kecil hanya dalam jumlah kecil meskipun sensasi urgensi. Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada pria.
Inkontinensia neuropatik: Ini hasil dari masalah yang mempengaruhi satu atau lebih saraf. Entah otot detrusor overcontracts atau sphincter interior tidak memiliki ketegangan untuk menahan urin.
Fistula: Ini adalah koneksi internal yang abnormal antara organ atau struktur seperti kandung kemih, ureter, atau uretra. Ini bisa menyebabkan inkontinensia.
Inkontinensia Trauma: Ini adalah inkontinensia yang terjadi setelah cedera pada panggul Anda (seperti fraktur) atau sebagai komplikasi operasi.
Inkontinensia kongenital: Ini dapat terjadi pada orang yang lahir dengan kandung kemih atau salah satu atau kedua ureter.
Obstruksi terhadap aliran urin: Ini dapat menyebabkan inkontinensia.
Berikut ini tampaknya memiliki sedikit atau tidak ada hubungannya dengan menyebabkan masalah kontrol kandung kemih:
Masalah atau penundaan dalam pelatihan toilet pada masa kanak-kanak (Namun, beberapa bukti mengaitkan disfungsi berkemih pada masa kanak-kanak dengan disfungsi berkemih dewasa, yaitu inkontinensia.)
Memiliki orang tua dengan masalah kontrol kandung kemih
Inkontinensia stres: Ini terjadi ketika Anda melakukan apa saja yang menekan otot di sekitar kandung kemih, seperti tertawa, batuk, bersin, membungkuk, atau bahkan berjalan di beberapa orang. Hal ini disebabkan oleh kelemahan atau cedera pada otot-otot panggul atau sphincter. Penyebab yang mendasari termasuk perubahan fisik karena kehamilan, persalinan, atau menopause. Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada wanita.
Inkontinensia urgen: Ini adalah keinginan mendadak yang tidak dapat dikendalikan untuk buang air kecil terlepas dari berapa banyak urin di kandung kemih. Hal ini diyakini disebabkan oleh kontraksi yang tidak tepat pada kandung kemih. Istilah "kandung kemih terlalu aktif" telah diadopsi untuk menggambarkan inkontinensia urin, ketidakstabilan detrusor, dan detrusor hipersensitif. Urgensi, frekuensi, dan buang air kecil di malam hari (nokturia) sering terjadi pada orang dengan kondisi ini. Hal ini disebabkan terganggunya sinyal antara kandung kemih dan otak. Isyarat lingkungan, seperti mengalirkan air atau meletakkan kunci di pintu depan, dapat menyebabkan urgensi atau kebocoran.
Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada pria dan wanita. Inkontinensia campuran: Ini adalah campuran stres dan dorongan inkontinensia. Overflow incontinence: Ini terjadi ketika Anda menahan urin di kandung kemih Anda baik karena tonus otot Anda lemah atau Anda memiliki semacam penyumbatan di bawah kandung kemih Anda. Gejala termasuk menggiring, urgensi, ragu-ragu, aliran air kemih rendah, mengejan, dan buang air kecil hanya dalam jumlah kecil meskipun sensasi urgensi. Ini adalah jenis inkontinensia yang sering terjadi pada pria.
Inkontinensia neuropatik: Ini hasil dari masalah yang mempengaruhi satu atau lebih saraf. Entah otot detrusor overcontracts atau sphincter interior tidak memiliki ketegangan untuk menahan urin.
Fistula: Ini adalah koneksi internal yang abnormal antara organ atau struktur seperti kandung kemih, ureter, atau uretra. Ini bisa menyebabkan inkontinensia.
Inkontinensia Trauma: Ini adalah inkontinensia yang terjadi setelah cedera pada panggul Anda (seperti fraktur) atau sebagai komplikasi operasi.
Inkontinensia kongenital: Ini dapat terjadi pada orang yang lahir dengan kandung kemih atau salah satu atau kedua ureter.
Obstruksi terhadap aliran urin: Ini dapat menyebabkan inkontinensia.
Berikut ini tampaknya memiliki sedikit atau tidak ada hubungannya dengan menyebabkan masalah kontrol kandung kemih:
Masalah atau penundaan dalam pelatihan toilet pada masa kanak-kanak (Namun, beberapa bukti mengaitkan disfungsi berkemih pada masa kanak-kanak dengan disfungsi berkemih dewasa, yaitu inkontinensia.)
Memiliki orang tua dengan masalah kontrol kandung kemih
Penyebab Kontrol Kandung Kemih
Inkontinensia adalah gejala dengan berbagai penyebab. Penyebab paling umum termasuk yang berikut:
Infeksi saluran kemih
Efek samping obat: Contohnya termasuk alfa-blocker, calcium channel blockers, antidepresan, antihistamin, obat penenang, obat tidur, narkotika, preparat yang mengandung kafein, dan pil air (diuretik). Kadang-kadang, obat-obatan yang digunakan untuk mengobati beberapa bentuk inkontinensia juga dapat memperburuk inkontinensia jika tidak diresepkan dengan benar.
Bangku yang terkena dampak: Kotoran menjadi sangat padat di usus bawah dan rektum sehingga gerakan usus menjadi sangat sulit atau tidak mungkin.
Kelemahan otot di kandung kemih dan daerah sekitarnya: Ini dapat memiliki berbagai penyebab.
Kandung kemih terlalu aktif
Iritasi kandung kemih
Uretra tersumbat, biasanya karena pembesaran prostat (pada pria)
Sebelum prostat, kandung kemih, atau operasi panggul
Kerusakan saraf atau penyakit saraf (cedera tulang belakang, stroke, dll.)
Banyak penyebabnya bersifat sementara, seperti infeksi saluran kemih. Inkontinensia meningkat atau hilang sepenuhnya ketika kondisi yang mendasarinya dirawat. Yang lain lebih tahan lama, tetapi inkontinensia biasanya dapat diobati.
Faktor risiko: Penyebab yang mendasari atau kontributor untuk inkontinensia urin meliputi yang berikut:
Merokok: Hubungan dengan inkontinensia tidak sepenuhnya jelas, tetapi merokok diketahui mengiritasi kandung kemih pada banyak orang.
Obesitas: Kelebihan lemak tubuh dapat mengurangi tonus otot, termasuk otot-otot yang digunakan untuk mengontrol buang air kecil.
Konstipasi kronis: Regangan teratur untuk buang air besar dapat melemahkan otot-otot yang mengontrol buang air kecil.
Diabetes: Diabetes dapat merusak saraf dan mengganggu sensasi.
Cedera sumsum tulang belakang: Sinyal antara kandung kemih dan perjalanan otak melalui sumsum tulang belakang. Kerusakan pada tali pusat dapat mengganggu sinyal-sinyal tersebut, mengganggu fungsi kandung kemih.
Cacat atau gangguan mobilitas: Orang yang memiliki penyakit seperti radang sendi, yang membuat berjalan sakit atau lambat, mungkin memiliki "kecelakaan" sebelum mereka dapat mencapai toilet. Demikian pula, orang-orang yang secara permanen atau sementara terkurung di tempat tidur atau kursi roda sering memiliki masalah karena ketidakmampuan mereka untuk pergi ke toilet dengan mudah.
Penyakit neurologis: Kondisi seperti stroke, multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, atau penyakit Parkinson dapat menyebabkan inkontinensia. Masalahnya bisa menjadi akibat langsung dari sistem saraf yang terganggu atau akibat tidak langsung dari pergerakan yang terbatas.
Pembedahan atau terapi radiasi ke panggul: Inkontinensia bisa diakibatkan oleh operasi tertentu atau terapi medis.
Kehamilan: Sepertiga hingga setengah wanita hamil memiliki masalah dalam mengendalikan kandung kemih mereka. Pada sebagian besar wanita ini, inkontinensia berhenti setelah melahirkan. Namun, 4% -8% wanita hamil mengalami inkontinensia baru setelah melahirkan (pascapersalinan). Faktor risiko untuk inkontinensia pascapartum termasuk persalinan pervaginam, persalinan tahap kedua yang panjang (waktu setelah serviks sepenuhnya dilatasi), dan memiliki bayi besar.
Menopause: Studi belum menunjukkan peningkatan yang konsisten dalam risiko inkontinensia setelah menopause. Hubungan antara terapi penggantian hormon pascamenopause dan inkontinensia tidak jelas.
Histerektomi: Wanita yang telah menjalani histerektomi mungkin mengalami inkontinensia di kemudian hari.
Pembesaran prostat: Pada pria dengan pembesaran prostat, prostat dapat memblok uretra, menyebabkan kebocoran urin. Namun, kurang dari 1% pria yang dirawat karena pembesaran inkontinensia prostat jinak (bukan kanker).
Pembedahan prostat: Hingga 87% pria yang prostatnya telah dihapus melaporkan masalah dengan inkontinensia.
Penyakit kandung kemih: Gangguan tertentu pada kandung kemih, termasuk kanker kandung kemih, kadang-kadang dapat menyebabkan inkontinensia.
Infeksi saluran kemih
Efek samping obat: Contohnya termasuk alfa-blocker, calcium channel blockers, antidepresan, antihistamin, obat penenang, obat tidur, narkotika, preparat yang mengandung kafein, dan pil air (diuretik). Kadang-kadang, obat-obatan yang digunakan untuk mengobati beberapa bentuk inkontinensia juga dapat memperburuk inkontinensia jika tidak diresepkan dengan benar.
Bangku yang terkena dampak: Kotoran menjadi sangat padat di usus bawah dan rektum sehingga gerakan usus menjadi sangat sulit atau tidak mungkin.
Kelemahan otot di kandung kemih dan daerah sekitarnya: Ini dapat memiliki berbagai penyebab.
Kandung kemih terlalu aktif
Iritasi kandung kemih
Uretra tersumbat, biasanya karena pembesaran prostat (pada pria)
Sebelum prostat, kandung kemih, atau operasi panggul
Kerusakan saraf atau penyakit saraf (cedera tulang belakang, stroke, dll.)
Banyak penyebabnya bersifat sementara, seperti infeksi saluran kemih. Inkontinensia meningkat atau hilang sepenuhnya ketika kondisi yang mendasarinya dirawat. Yang lain lebih tahan lama, tetapi inkontinensia biasanya dapat diobati.
Faktor risiko: Penyebab yang mendasari atau kontributor untuk inkontinensia urin meliputi yang berikut:
Merokok: Hubungan dengan inkontinensia tidak sepenuhnya jelas, tetapi merokok diketahui mengiritasi kandung kemih pada banyak orang.
Obesitas: Kelebihan lemak tubuh dapat mengurangi tonus otot, termasuk otot-otot yang digunakan untuk mengontrol buang air kecil.
Konstipasi kronis: Regangan teratur untuk buang air besar dapat melemahkan otot-otot yang mengontrol buang air kecil.
Diabetes: Diabetes dapat merusak saraf dan mengganggu sensasi.
Cedera sumsum tulang belakang: Sinyal antara kandung kemih dan perjalanan otak melalui sumsum tulang belakang. Kerusakan pada tali pusat dapat mengganggu sinyal-sinyal tersebut, mengganggu fungsi kandung kemih.
Cacat atau gangguan mobilitas: Orang yang memiliki penyakit seperti radang sendi, yang membuat berjalan sakit atau lambat, mungkin memiliki "kecelakaan" sebelum mereka dapat mencapai toilet. Demikian pula, orang-orang yang secara permanen atau sementara terkurung di tempat tidur atau kursi roda sering memiliki masalah karena ketidakmampuan mereka untuk pergi ke toilet dengan mudah.
Penyakit neurologis: Kondisi seperti stroke, multiple sclerosis, penyakit Alzheimer, atau penyakit Parkinson dapat menyebabkan inkontinensia. Masalahnya bisa menjadi akibat langsung dari sistem saraf yang terganggu atau akibat tidak langsung dari pergerakan yang terbatas.
Pembedahan atau terapi radiasi ke panggul: Inkontinensia bisa diakibatkan oleh operasi tertentu atau terapi medis.
Kehamilan: Sepertiga hingga setengah wanita hamil memiliki masalah dalam mengendalikan kandung kemih mereka. Pada sebagian besar wanita ini, inkontinensia berhenti setelah melahirkan. Namun, 4% -8% wanita hamil mengalami inkontinensia baru setelah melahirkan (pascapersalinan). Faktor risiko untuk inkontinensia pascapartum termasuk persalinan pervaginam, persalinan tahap kedua yang panjang (waktu setelah serviks sepenuhnya dilatasi), dan memiliki bayi besar.
Menopause: Studi belum menunjukkan peningkatan yang konsisten dalam risiko inkontinensia setelah menopause. Hubungan antara terapi penggantian hormon pascamenopause dan inkontinensia tidak jelas.
Histerektomi: Wanita yang telah menjalani histerektomi mungkin mengalami inkontinensia di kemudian hari.
Pembesaran prostat: Pada pria dengan pembesaran prostat, prostat dapat memblok uretra, menyebabkan kebocoran urin. Namun, kurang dari 1% pria yang dirawat karena pembesaran inkontinensia prostat jinak (bukan kanker).
Pembedahan prostat: Hingga 87% pria yang prostatnya telah dihapus melaporkan masalah dengan inkontinensia.
Penyakit kandung kemih: Gangguan tertentu pada kandung kemih, termasuk kanker kandung kemih, kadang-kadang dapat menyebabkan inkontinensia.
Masalah Kontrol Kandung Kemih (Inkontinensia)
Orang yang memiliki masalah kontrol kandung kemih mengalami kesulitan menghentikan aliran urin dari kandung kemih. Mereka dikatakan mengalami inkontinensia urin. Inkontinensia adalah kebocoran urin yang tidak terkendali dari kandung kemih. Meskipun inkontinensia urin adalah masalah umum, itu tidak pernah normal.
Inkontinensia merupakan masalah kesehatan dan masalah sosial.
Kebanyakan orang dengan inkontinensia menderita malu sosial. Banyak yang menjadi tertekan dan membatasi kegiatan mereka jauh dari rumah, sering menjadi terisolasi secara sosial dan kesepian.
Kondisi fisik terkait dengan inkontinensia termasuk infeksi, iritasi kulit dan infeksi, jatuh, patah tulang, dan gangguan tidur.
Banyak orang dengan inkontinensia terlalu malu untuk berbicara dengan dokter mereka tentang hal itu. Mereka "mengatasi" atau "belajar saja untuk hidup dengannya." Ini berubah secara bertahap ketika orang menyadari bahwa bantuan tersedia.
Persentase yang signifikan dari orang tua yang tinggal di rumah dan di panti jompo dipengaruhi oleh inkontinensia urin. Inkontinensia merupakan alasan utama bagi orang yang pergi ke panti jompo. Namun, itu bukan konsekuensi penuaan yang tak terhindarkan.
Uraian singkat tentang sistem kemih dan proses buang air kecil (berkemih):
Sistem kemih terdiri dari ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra.
Ginjal menyaring air dan limbah dari darah. Mereka mengeluarkan air kencing, yang melewati ureter ke kandung kemih. Kandung kemih menyimpan urin sampai Anda buang air kecil.
Ginjal biasanya mengeluarkan sekitar 1-1½ liter (1.000-1.500 mL) urin dalam 24 jam.
Kandung kemih adalah organ berongga dan berotot. Dinding kandung kemih termasuk otot polos yang dikenal sebagai otot detrusor. Ukuran, bentuk, posisi, dan hubungan kandung kemih dengan organ lain bervariasi sesuai usia dan jumlah urin yang disimpan.
Uretra adalah tabung sempit yang menghubungkan kandung kemih dengan pembukaan ketika urin keluar dari tubuh. Sekitarnya uretra adalah otot sfingter, yang sebagian mengontrol pelepasan urin dari kandung kemih dan dari tubuh.
Meskipun kandung kemih mampu menampung sekitar 600 ml urin, dorongan untuk buang air kecil berkembang setelah kandung kemih mengandung 300 mL. Saat kandung kemih mulai meregang, saraf di kandung kemih dan daerah sekitarnya mengirim pesan ke otak, melalui sumsum tulang belakang, mengatakan bahwa kandung kemih terisi. Otak mengirimkan kembali dorongan untuk buang air kecil.
Meskipun Anda biasanya memilih kapan harus buang air kecil, setelah Anda memutuskan untuk melakukannya, sistem syaraf mengambil alih dan prosesnya menjadi otomatis. Kontrak detrusor dan sfingter rileks untuk memungkinkan urin mengalir. Ketika kandung kemih kosong, sphincter berkontraksi dan detrusor akan rileks.
Anda dapat menghentikan atau menahan buang air kecil dengan mengontrak (memeras) sfingter eksternal, yang menyebabkan relaksasi detrusor. Urin disimpan, dan keinginan untuk buang air kecil dihentikan sementara.
Ketika Anda terus memproduksi urin, pesan-pesan dari dan ke otak menjadi lebih mendesak, dan dorongan untuk buang air kecil menjadi lebih kuat.
Inkontinensia urin diyakini mempengaruhi setidaknya 13 juta orang di Amerika Serikat.
Angka itu bahkan mungkin lebih tinggi, dan diperkirakan akan meningkat tajam dengan penuaan baby boomer.
Inkontinensia mempengaruhi kedua jenis kelamin dan semua usia tetapi paling sering terjadi pada orang tua.
Inkontinensia lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Kebanyakan pria dengan inkontinensia lebih tua dan menderita beberapa jenis penyakit prostat.
Kabar baik tentang inkontinensia urin adalah bahwa hal itu dapat diobati. Sebagian besar orang dengan masalah kontrol kandung kemih dapat dibantu oleh perawatan yang tersedia sekarang. Jika inkontinensia tidak dapat disembuhkan, setidaknya dapat dikontrol.
Inkontinensia merupakan masalah kesehatan dan masalah sosial.
Kebanyakan orang dengan inkontinensia menderita malu sosial. Banyak yang menjadi tertekan dan membatasi kegiatan mereka jauh dari rumah, sering menjadi terisolasi secara sosial dan kesepian.
Kondisi fisik terkait dengan inkontinensia termasuk infeksi, iritasi kulit dan infeksi, jatuh, patah tulang, dan gangguan tidur.
Banyak orang dengan inkontinensia terlalu malu untuk berbicara dengan dokter mereka tentang hal itu. Mereka "mengatasi" atau "belajar saja untuk hidup dengannya." Ini berubah secara bertahap ketika orang menyadari bahwa bantuan tersedia.
Persentase yang signifikan dari orang tua yang tinggal di rumah dan di panti jompo dipengaruhi oleh inkontinensia urin. Inkontinensia merupakan alasan utama bagi orang yang pergi ke panti jompo. Namun, itu bukan konsekuensi penuaan yang tak terhindarkan.
Uraian singkat tentang sistem kemih dan proses buang air kecil (berkemih):
Sistem kemih terdiri dari ginjal, ureter, kandung kemih, dan uretra.
Ginjal menyaring air dan limbah dari darah. Mereka mengeluarkan air kencing, yang melewati ureter ke kandung kemih. Kandung kemih menyimpan urin sampai Anda buang air kecil.
Ginjal biasanya mengeluarkan sekitar 1-1½ liter (1.000-1.500 mL) urin dalam 24 jam.
Kandung kemih adalah organ berongga dan berotot. Dinding kandung kemih termasuk otot polos yang dikenal sebagai otot detrusor. Ukuran, bentuk, posisi, dan hubungan kandung kemih dengan organ lain bervariasi sesuai usia dan jumlah urin yang disimpan.
Uretra adalah tabung sempit yang menghubungkan kandung kemih dengan pembukaan ketika urin keluar dari tubuh. Sekitarnya uretra adalah otot sfingter, yang sebagian mengontrol pelepasan urin dari kandung kemih dan dari tubuh.
Meskipun kandung kemih mampu menampung sekitar 600 ml urin, dorongan untuk buang air kecil berkembang setelah kandung kemih mengandung 300 mL. Saat kandung kemih mulai meregang, saraf di kandung kemih dan daerah sekitarnya mengirim pesan ke otak, melalui sumsum tulang belakang, mengatakan bahwa kandung kemih terisi. Otak mengirimkan kembali dorongan untuk buang air kecil.
Meskipun Anda biasanya memilih kapan harus buang air kecil, setelah Anda memutuskan untuk melakukannya, sistem syaraf mengambil alih dan prosesnya menjadi otomatis. Kontrak detrusor dan sfingter rileks untuk memungkinkan urin mengalir. Ketika kandung kemih kosong, sphincter berkontraksi dan detrusor akan rileks.
Anda dapat menghentikan atau menahan buang air kecil dengan mengontrak (memeras) sfingter eksternal, yang menyebabkan relaksasi detrusor. Urin disimpan, dan keinginan untuk buang air kecil dihentikan sementara.
Ketika Anda terus memproduksi urin, pesan-pesan dari dan ke otak menjadi lebih mendesak, dan dorongan untuk buang air kecil menjadi lebih kuat.
Inkontinensia urin diyakini mempengaruhi setidaknya 13 juta orang di Amerika Serikat.
Angka itu bahkan mungkin lebih tinggi, dan diperkirakan akan meningkat tajam dengan penuaan baby boomer.
Inkontinensia mempengaruhi kedua jenis kelamin dan semua usia tetapi paling sering terjadi pada orang tua.
Inkontinensia lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria. Kebanyakan pria dengan inkontinensia lebih tua dan menderita beberapa jenis penyakit prostat.
Kabar baik tentang inkontinensia urin adalah bahwa hal itu dapat diobati. Sebagian besar orang dengan masalah kontrol kandung kemih dapat dibantu oleh perawatan yang tersedia sekarang. Jika inkontinensia tidak dapat disembuhkan, setidaknya dapat dikontrol.
Kapan Mencari Perawatan Medis untuk Kista Bartholin
Temui dokter jika ada benjolan atau massa genital yang terus membesar atau tidak membaik dalam beberapa hari setelah perawatan di rumah. Jika benjolan atau massa terasa nyeri, ini menunjukkan bahwa abses telah berkembang. Itu perlu dikeringkan.
Jika gejala lain berkembang, termasuk keputihan, demam, atau muntah, hubungi dokter. Dengan kista dan abses Bartholin, alasan utama untuk mencari perawatan darurat adalah nyeri akut. Wanita yang mengalami nyeri hebat atau tidak bisa duduk atau berjalan dengan nyaman harus segera ke dokter. Meskipun gejala seperti demam tinggi dan sakit perut biasanya tidak disebabkan oleh abses Bartholin, mencari perawatan darurat jika gejala-gejala ini berkembang.
Tes dan Tes Kista Bartholin
Secara umum, diagnosis kista Bartholin's atau abses dibuat dengan pemeriksaan fisik. Dalam banyak kasus, tidak diperlukan pengujian tambahan.
Kadang kultur diambil untuk menentukan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan untuk memeriksa infeksi menular seksual seperti gonore dan klamidia. Budaya ini hanya melibatkan mengambil sampel dari bahan yang dikeringkan dari abses atau dari area lain seperti serviks.
Hasil tes ini tidak tersedia hingga sekitar 48 jam kemudian, sehingga tidak mengubah perawatan langsung. Namun, mereka mungkin menunjukkan perlunya perawatan tambahan dengan antibiotik.
Jika gejala lain berkembang, termasuk keputihan, demam, atau muntah, hubungi dokter. Dengan kista dan abses Bartholin, alasan utama untuk mencari perawatan darurat adalah nyeri akut. Wanita yang mengalami nyeri hebat atau tidak bisa duduk atau berjalan dengan nyaman harus segera ke dokter. Meskipun gejala seperti demam tinggi dan sakit perut biasanya tidak disebabkan oleh abses Bartholin, mencari perawatan darurat jika gejala-gejala ini berkembang.
Tes dan Tes Kista Bartholin
Secara umum, diagnosis kista Bartholin's atau abses dibuat dengan pemeriksaan fisik. Dalam banyak kasus, tidak diperlukan pengujian tambahan.
Kadang kultur diambil untuk menentukan jenis bakteri yang menyebabkan infeksi dan untuk memeriksa infeksi menular seksual seperti gonore dan klamidia. Budaya ini hanya melibatkan mengambil sampel dari bahan yang dikeringkan dari abses atau dari area lain seperti serviks.
Hasil tes ini tidak tersedia hingga sekitar 48 jam kemudian, sehingga tidak mengubah perawatan langsung. Namun, mereka mungkin menunjukkan perlunya perawatan tambahan dengan antibiotik.
Langganan:
Komentar (Atom)